|
پرداخت كامل هزينه هاي درماني
بيماران خاص - سرطان و ام اس
پايگاه اطلاع رساني پزشكان ايران
در حال حاضر تمام هزينههاي بيماران
خاص، نيازمند به شيمي درماني، "ام.اس" و كساني كه در بخش "آي.سي.يو" بستري
ميشوند، بهشرط استفاده از تهويه مكانيكي را سازمان تامين اجتماعي تقبل
خواهد كرد.
دكتربهزاد محموديه رئيس دفتر اسناد
پزشكي مشمولان سازمان تأمين اجتماعي استان تهران گفت:
ميزان هزينههايي كه دفتر اسناد پزشكي به واحدهاي ارائه دهنده خدمات
درماني طرف قرارداد بااين سازمان پرداخت ميكند را ماهانه 100 ميليارد ريال ذكر
كرد و گفت: ازاين مقداربه طور متوسط هفت ميليارد ريال سهم اداره خسارت متفرقه در
ماه است.
وي با اشاره به واحدهاي تأييد نسخ, گفت: كاركرد اين واحدها تأييد نسخههايي
است كه ميزان آنها بالاتر از سقف ريالي تعيين شده باشد. به عنوان مثال
اگرسقف ريالي
داروخانههاي طرف قرارداد با بيمه براي پزشكان عمومي صد هزار ريال
باشد براي
بيش ازاين مقدار تأييديه لازم است.
وي كاركرد ديگر واحدهاي تأييد نسخ را تشكيل پرونده براي كساني كه مبتلا به
بيماريهاي خاص, سرطان, "ام.اس" هستند دانست و گفت: با توجه به قيمت بالاياين
داروها پس از تشكيل پرونده بيماران ميتوانند بصورت رايگان داروهاي خود را از
داروخانهها دريافت كنند.
بازگشت به صفحه اصلي بيمه هاي درماني |